电解还原水与原发性高血压

一、概述

正常人收缩压不超过140mmHg,舒张压不超过90mmHg,如果收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg,就称为高血压（如下表）。高血压是我国最常见的心血管疾病，不仅患病率高，且常引起严重的心、脑、肾并发症，是卒中、冠心病的主要危险因素。

原发性高血压诊断标准表

                                                                   

类别                   收缩压（mmHg）          舒张压（mmHg）

                                                                                                

正常血压                   ＜130                     ＜85

临界血压                  130-139                     85-89

Ⅰ级高血压（轻度）        140-159                     90-99

Ⅱ级高血压（中度）        160-179                     100-109

Ⅲ级高血压（重度）        ≥180                       ≥110

单纯收缩期高血压          ≥140                       ＜90

                                                                                             

参见《内科疾病诊断与疗效标准》（朱文玲主编，上海中医药大学出版社，2006年8月，第30页）

二、一般资料

45例原发性高血压病人，男19例（42.22%），女26例（57.78%）;平均年龄为64±15岁）（36～88岁）；平均观察时间6.7年（5～8年）；平均饮用电解还原水量为2500±1500ml(500～8000ml).分为两组：一组（21例）为单一饮用电解还原水（简称饮水组），另一组（24例）为饮用电解还原水+药物（简称水药组）。后一组比较复杂，多数先用抗高血压药物治疗，待血压控制后再加用电解还原水；亦有在用药过程中，在血压未控制的病例加饮用电解还原水，少数病例在血压控制稳定后，停用药物，单用电解还原水。

三、疗效判断

治疗3个月～6个月进行疗效判断：①显效：治疗后血压下降至140/90mmHg以下；②有效：治疗后血压明显下降，但血压仍在140/90mmHg［包括收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg在内］以上；③无效或加重：治疗后血压基本无下降，或下降不明显，甚至血压较治疗前升高。

四、结果

45例原发性高血压病人治疗后血压变化如下表。按两种方案治疗，血压均有下降，两者有极显著的差异，P＞0.001.

按两组治疗方案观察,血压下降的有效率比较如表所示,饮水组有效率为95.24%(20/21)，水药组为83.33%（20/24），P＞0.05.

两种治疗方案45例原发性高血压病人血压变化情况

                                                                                     例数                           均值±标准差（mmHg）                        

                                                      治疗前        治疗后3-6个月                                            

收缩压    饮水组          21                          159±14        132±12

    水+药组          24                          167±15        138±13

    两组合并         45                          163±15        135±12

舒张压    饮水组          21                          97±6           81±7

    水+药组          24                          100±15         84±7

   两组合并          45                          98±12          82±7

                                                                                             

按两种治疗方案观察，治疗后血压下降较治疗前均有极著差异，P＜0.001.

按两种方案观察两组治疗后血压下降有效率比较

                                                                   治疗方案       例数                  疗   效                        有效病例     有效率（%）

                             显效+有效     无效或加重                                                                             

饮水组          21               20          1                        20            95.54

饮水+药物组     24               20          4                        20            83.33

合计            45               40          5                        40            88.89

                                                                                               

两方案比较，血压下降两组有效率无显著差异，P＞0.05.

五、病例介绍

病例1：原发性高血压3年，单饮电解还原水4个月，血压明显下降，以后正常，观察2年，血压平稳。

男，65岁。患高血压3年，测血压180/105mmHg。1997年4月起，饮用电解还原水，停用所有药物。电解还原水每天饮用总量约6000ml，最多每天达8000～10000ml,4个月后复测血压为140/90mmHg，后进一步降低120/80mmHg.随访2年余，血压一直维持在125～110/80～70mmHg.

病例2：因感冒发现有高血压，每日饮用电解还原水3000ml,2周后血压恢复正常。

女，49岁。因咳嗽不止，测血压150/100mmHg。当即饮用电解还原水，每天总量3000ml,共14天，听咳嗽痊愈，血压120/80mmHg.

病例3：患高血压已4年，服降压药效果不明显，饮电解还原水半年后血压趋平稳，停药半年，血压维持正常。

女，55岁。2000年，发现血压升高，为170/100mmHg，同时伴有频发期前收缩，用降压药卡托普利及硝苯地平后，降压效果不理想。2002年5月起，服核酸；同年10月起，加饮电解还原水，每天4500ml左右，半年后血压下降，并渐趋平稳，为130～140/80～90mmHg；至2003年12月，药物全部停用，血压正常，期前收缩明显减少；2004年6月，血压130/80mmHg。2004年12月，病人停用抗高血压药物近14个月，每天饮水量为4000～4500ml.

病例4：原发性高血压，单饮电解还原水8个月，血压恢复正常，随访16个月血压平稳。

女，54岁。有高血压家族史，血压升高近10年。2003年1月4日及同年2月14日，血压分别为168/98mmHg及170/100mmHg,诊断为原发性高血压。2002年7月9日 ，饮用电解还原水，每日 饮水量约4000ml,分次饮用，后每日增加至6000ml左右，8个月后，血压下降，血压为130/75mmHg.饮水10个月后，血压正常，血压稳定在120～135/70～80mmHg。

病例5：因感冒检查发现高血压，饮用电解还原水3天后血压恢复正常。

女，75岁。1998年4月11日，因感冒就诊，发现血压为190/100mmHg,即日起饮用电解还原水，每天2000～2500ml，3天后感冒痊愈，血压140/80mmHg.继续饮用电解还原水，半年后血压150/80mmHg.1年后，血压140/80mmHg.目前每天饮用电解还原水2000ml左右，一般情况佳。

病例6：患原发性高血压多年，饮电解还原水后3个月，血压下降，半年后精神紧张血压再升，短期服药后缓解，血压平稳。

女，76岁。血压150/100mmHg.1999年4月起饮用电解还原水（每天1250ml），3个月后，血压降至120/80mmHg.半年后，因精神紧张，血压上升至180/100mmHg,后经药物控制血压在140/80mmHg左右。目前停药，血压稳定在120/80mmHg.

病例7：高龄人，血压偏高，平时喜欢吃肥肉，股骨颈骨折后行动不便，饮用电解还原水泡茶，血压下降。

男，2003年已93高龄，血压在160～170/80～100mmHg之间，情绪激动时收缩压上升至180～200mmHg.2003年5月，查血脂升增高。1998年4月20日，右股骨颈骨折，行动不便。1998年4月起，用电解还原水泡茶热饮，每日总量在2400ml左右，同时服用复方丹参片等。经半年、1年、2年随访，血压仍在160/90mmHg疗效判定为无效。

六、分析及讨论

1.原发性高血压应以药物治疗为主，辅助饮用电解还原水

45例原发性高血压病人，平均血压为163/98mmHg，饮水治疗与饮水+药物治疗3个月后复查，平均血压为135/82mmHg.治疗前后在统计学上有极显著差异（P＜0.001）.总有效率为88.89%（40/45），其中饮水组为95.24%（20/21例），饮水+药物组为83.33%（20/24例），但两者在统计学上无差异（P＞0.05）.个别病 人有反复，提示高血压治疗，应采取包括精神因素在内的综合治疗。5例无效病人，原因很多，如饮食不控制、喜吃肥肉、缺少活动、药物治疗剂量未作相应调整、电解还原水饮用方法等问题。

2.电解还原水治疗原发性高血压的机制

电解还原水用于原发性高血压的机制尚不完全清楚，以下几点可供参考：

1.纠酸学说

原发性高血压是由于体内酸性代谢产物累积引起的，电解还原水可以中和酸性代谢物，的以可以降低血压。

2.抗自由基学说

原发性高血压常伴发动脉粥样硬化，活性氧（自由基）可以攻击细胞膜，使其磷脂质中的不饱和脂肪酸过氧化变成过氧化脂质，破坏细胞膜，若过氧化脂质附着于血管壁就会引起动脉硬化，引起高血压。电解还原水能中和、消除自由基，可阻止或减轻动脉粥样硬化的形成，因此可以降低血压。

3.缺钙升压、补钙降压学说

经证实，缺钙可使血压升高，补钙可使血压恢复正常。电解还原水含钙量为31.0mg/L,大量饮用电解还原水，可获得更多的钙离子，有助于降低血压。

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本文摘自王豫廉《电解水—生命的活水》第二军医大学出版社2008年4月第一版41-44页